Т.е. речь идет о коморбидности шизофрении и наркомании?
Или о том, что с приема ПАВ может дебютировать эндогенное заболевание?
Цитата:По данным Национального института психического здоровья США более 50% людей с неалкогольной наркоманией имело, по крайней мере, еще одно психическое нарушение, в том числе 26% испытывали перепады настроения, 28% - страх, 18% - антисоциальные изменения личности и у 7% выявлена шизофрения.
Исследователи метадоновой программы (Milby Gesse В., 1996) обнаружили аффективные нарушения у 58% больных, значительная часть которых имели эндогенное происхождение. Выявлено (Saxon A., Calsyi D., 1995), что у половины стационарно лечащихся наркологических больных определен двойной диагноз (депрессия, дистимия и др.) ссылка
7% шизофрении среди наркозависимых это много или мало? C одной стороны это конечно примерно в 7 раз выше, чем в популяции вцелом, но с другой стороны... это всего 7%
Цитата:Наркомания у них атипичная: беспорядочность приёма, внезапные необъяснимые перерывы в наркотизации, вспышки эндогенной симптоматики в интоксикации, наростающяя атаксия мышления, гебоидный налёт в поведении.
Уместно ли говорить именно о наркомании в этом случае?
Цитата:Наркомании там по идеи нет - есть злоупотребление наркотиками, которое может быть стойким, но оно вторично по отношению к основному заболеванию - его следствие.
Именно...
Цитата:Они предпочитают главным образом галлюциногены и циклодол.
Очень спорный тезис, хотелось бы, чтобы он был подкреплен статистикой. Особенно про циклодол. Как часто в клиники поступают эндогенные пациенты в циклодоловом делирии? Их вообще кто-то видел?
Пьяный - регулярно, обкуренный шизофреник - бывает, героин - редко, весьма редко... циклодол - не видел. Может мне просто не везло? При том, что наблюдаемые эндогенные пациенты сравнительно несложно имеют доступ к циклодолу и часто имеют его запасы.
Реально актуальная проблема, на мой взгляд, не "наркозавсимость при шизофрении" или "шизофрения при наркозавсимости", (каков процент таких пациентов у вас?) а алкоголизм при эндогенных заболевания аффективного спектра и аффективные расстройства у алкоголиков. Вот там, действительно, связи яркие и очевидные.
Отправлено: 21.02.2008 2:17
